Ревизионное эндопротезирование

Ревизионное эндопротезирование - операция по замене эндопротеза.
В то время как техника первичного (одноэтапного) эндопротезирования уже давно стандартизирована во всем мире, ревизионное эндопротезирование является достаточно непредсказуемой операцией, требующей от хирурга творческого подхода и большого профессионализма.
В случае инфицирования эндопротеза, при сильном разрушении костной ткани в месте фиксации эндопротеза, а также при общем тяжелом состоянии пациента не всегда вышедший из строя искусственный сустав может быть заменен сразу на новый. В этом случае удаление поврежденного эндопротеза без установки нового может быть наилучшем выбором, так как повторное эндопротезирование может закончиться неудачей или значительно утяжелить состояние здоровья пациента, а в редких случаях привести к смертельному исходу.
Удаление эндопротеза не означает, что пациент обречен на соблюдение постельного режима на время борьбы с инфекцией.
Обеспечить частичную мобильность и сохранить мышцы в определенном тонусе могут временне цементне имплантаты (спейсеры), которые устанавливаются на срок до 6 месяцев, иногда более.
Спейсеры бывают цементне и металоцементные, серийные и изготовленные индивидуально, с одним или двумя антибиотиками, а также без антибиотика.

Наиболее частыми причинами показаний к ревизионному эндопротезированию (одноэтапное, двухэтапное) являются:

  • нестабильность соединения эндопротеза с костью;
  • инфекция эндопротеза;
  • перелом кости, к которой фиксирован компонент эндопротеза;
  • механическая поломка эндопротеза;
  • изнашивание деталей эндопротеза.
Русский
Термины: 

© 2013 Tecres-Ukraine, Ltd. Creation and promotion of sites. SEO optimization MOVER.