Вертебропластика

Share

Вертебропластика - это минимально-инвазивная процедура, которая заключается в чрескожном или открытом введении костного цемента (полиметилметакрилата) в поврежденное тело позвонка.
Вертебропластика восстанавливает прочность сломанной кости, тем самым ликвидируя болевой синдром. Более 80% пациентов сразу после вертебропластики отмечают исчезновение боли.

Введение контрастирующего костного цемента с антибиотиком в тело позвонка производится через специальную иглу под компьютерно-томографическим и флюороскопическим контролем. В последнее время хирургические методики, построенные на использовании костного цемента (ПММА – полиметилметакрилата), находят всё более широкое применение при различного рода патологиях, затрагивающих позвоночный столб. Введение в тело позвонка указанной иглы при патологиях поясничного и грудного уровня производится транспедикулярно, тогда как при патологиях шейного уровня применяется передний боковой доступ.
Скорость затвердевания ПММА и продолжительность его нахождения в пастообразном состоянии является важнейшей характеристикой костного цемента – это обусловлено тем, что именно в течение этого периода (6-11 минут) хирург должен ввести вещество и заполнить им перелом/патологическую полость. Полимеризуясь, костный цемент нагревается до температуры 60-70° С, обеспечивая опорность тела повреждённого позвонка и оказывая на клетки патологического новообразования цитотоксическое действие. Застывая, введённый цемент укрепляет тело позвонка, что позволяет не просто эффективно лечить последствия компрессионных переломов позвоночника, обусловленных остеопорозом, но и используется для лечения болевого синдрома, вызванного опухолевыми метастазами в позвоночник или гемангиомами тел позвонков.

Показания к вертебропластике:
- компресионные переломы тел позвонков, сопровождаюциеся болевым синдромом, при неэффективности консервативной терапии;
- компресионные переломы тел позвонков либо выраженные остеолитические изменения их с болевым синдромом на фоне злокачественных и доброкачественных новообразований (гемангиома, миеломная болезнь, метастатическое поражение);
- компрессионные переломы тел позвонков, сопровождающиеся болевым синдромом, связанные с посттравматическим остеонекрозом (болезнь Кюммеля);
- "нестабильные" компрессионные переломы;
- множественные компрессионные переломы, являющиеся следствием остеопороза, которые могут привести к клинически значимому нарушению фунгкции дыхательной системы и органов пищеварения, грубым статодинамическим расстройствам, потере фиксации центра тяжести;
- травматические переломы тел позвонков в отдаленный период при несращении костных отломков.

Tecres в Украине, Костный цемент

Русский
Термины: 

© 2013 Tecres-Ukraine, Ltd. Creation and promotion of sites. SEO optimization MOVER.